Имплантация зубов в вопросах и ответах. Все, что нужно знать об установке зубного импланта. Часть 2.

зубная имплантация

Продолжаем создавать F.A.Q. об имплантации зубов. И сегодня я публикую вторую часть вопросов, касающихся проведения операции по установке зубных имплантов.

Первая часть вопросов об установке дентальных имплантов.

6. Что такое немедленная нагрузка?

Немедленная нагрузка – это установка на имплант временной коронки сразу после его внедрения в кость. Обычно это проходит либо прямо в день операции, либо в течение 3-4 дней с момента операции имплантации, но не позднее 7дней.

У многих сразу возникает вопрос, когда это возможно сделать и почему нельзя всегда так поступать, ведь пациенту нужен не сам имплант, а зуб… Ведь, казалось бы, всем было бы здорово сразу уйти из клиники с готовым зубом, а не только с искусственным корнем от него. Здесь все достаточно просто. Самое главное показание для немедленной нагрузки – это передние зубы, т.е. зона, где очень важна эстетика. Во-первых, почти любому пациенту не хочется сверкать дырками в зубном ряду при улыбке или во время общения все время до постоянного протезирования (т.е. несколько месяцев). Во-вторых, устанавливая коронку на зуб сразу после операции, мы заставляем десну вокруг этой коронки принимать нужную нам форму. Это создаст оптимальный вид коронки на импланте, т.к. и сам зуб, и десна вокруг него не будут отличаться от натуральных соседей.

 

временная коронка зубной имплант

зачем делать временную коронку на импланте

импланты передних зубов спб

Сверху вниз: немедленная нагрузка временной коронкой сразу после установки импланта - вид десны, сформировавшейся с помощью временной коронки - окончательная реставрация ничем не отличается от собственных зубов.

 

Однако, это не значит, что не поставив коронку сразу, мы не сможем потом создать красивую десну. Просто это будет более затруднительно, может занять больше времени, и даже потребовать дополнительных хирургических вмешательств на десне.

Что же может помешать поставить временную коронку на имплант сразу?

Обычно это плохие условия для фиксации импланта в кости, т.е. когда ее мало или когда она не очень плотная. В таком случае первичная стабилизация (т.е. усилие, с которым имплант был закручен при установке) слабая. Если на такой имплант сразу поставить коронку, то нагрузка может вызвать его подвижность, а значит, он не срастется с костью. Будете ли Вы при этом сразу грызть яблоки или, наоборот, питаться только кашами, значения особого не имеет. Поскольку даже просто при смыкании зубов, при артикуляции во время разговора на наши зубы действуют внешние силы.

Кроме того, некоторые хирурги предпочитают перестраховываться и после установки ушивать импланты, чтобы они весь период интеграции не могли контактировать с внешней средой полости рта. По их мнению, инфекция, живущая во рту и контактирующая с операционной раной, может ухудшить процент «приживления». Вобщем и целом эта позиция, мягко говоря, несколько консервативна. Хотя в некоторых случаях такая «перестраховка» может быть оправдана, например, у тех пациентов, которые «злостно» игнорируют правила ежедневной гигиены. Другое дело, что несоблюдение элементарных  требований по уходу за зубами -  это большой фактор риска даже для уже прижившихся имплантов, и проживут они в неухоженном рте все равно недолго.  Так что в таких случаях просто стоит подумать о мотивации пациента-неряхи к лечению.

Более подробно о вариантах временного протезирования при необходимости имплантации передних зубов можно почитать в отдельной статье.

 

7. Можно ли ставить имплант сразу одномоментно с удалением зуба? Если нет, то в каких случаях?

На языке стоматологов речь здесь идет о немедленной или отсроченной имплантации. Как, наверное, не трудно догадаться, немедленная имплантация делается сразу одновременно с удалением зуба, а отсроченная – спустя некоторое время после удаления (обычно 1,5-3 месяца).

Если у Вас сложилась такая ситуация, что зуб по какой-то причине нужно удалять, не спешите это делать. Прежде стоит  подумать,  как Вы дальше будете эту безвременную утрату восполнять,  если это не ситуация острой боли давно запущенного зуба, когда думать некогда. Правда, лучше до этого никогда не доводить!  Почему нужно не спешить с удалением? Потому что зачастую можно совместить две пусть и не смертельные, но все же не совсем радостные манипуляции в одну. Хирург может аккуратно! (в этом случае это ключевое слово) убрать отслуживший свое зуб,  и в его лунку сразу вкрутить имплант! Ведь это намного лучше, чем дважды проживать не самые радужные эмоции от встречи с «зубодером». Однако, такое  совмещение 2-в-1 не всегда возможно. В основном помешать могут 2 причины:

 

- активный воспалительный процесс. В этом случае после удаления зуба остается инфицированная рана, в которую лучше ничего сразу не ставить, а дать ей спокойно восстановиться в течение 1,5-3 мес. Тогда шансы на спокойное  приживление импланта будут выше.

 

- когда после удаления остается слишком большая лунка и имплант просто некуда вкручивать. Для того, чтобы успешно прошла остеоинтеграция (т.е. приживление) импланта, нужно, чтобы он изначально был вкручен в костную ткань с некоторым усилием. А если диаметр лунки, образовавшейся после удаления зуба, слишком большой, то хирургу попросту некуда «вкручивать шуруп». То же самое касается и запущенных хронических воспалительных процессов (кист, гранулем) вокруг зубов, в результате которых образуются большие  костные дефекты.   Т.к. имплант не может быть просто «закинут»  в пустоту, в таких случаях имплантологу приходится отказываться от идеи немедленной имплантации.

 

Исходная ситуация: отсутствует нижний 7-ой зуб,

а 6-ой нуждается в удалении

удаление зуба как лучше

Аккуратное (!!!) удаление 6-го зуба. Как правило при этом

хирург почти не пользуется щипцами. Сначала происходит

распиливание зуба на отдельные корни, а потом

специальными инструментами каждый корень извлекается

отдельно. Удалить многокорневой зуб (а это все боковые)

одним махом, не повредив при этом костные перегородки

практически невозможно

удалить безболезненно зуб Зуб удален, видна лунка в костной ткани как выглядит лунка зуба после удаления фото

В лунку 6-го зуба сразу же установлен имплант. Также

имплант был установлен и в области отсутствовавшего 7-го

зуба

одномоментная имплантация

На операционную рану наложены швы, которые будут

сняты примерно через 7-10 дней после операции

имплантация зубов в спб На рентгеновском снимке видны 2 установленных импланта как выглядят импланты на рентгене

 

 

8. У кого лучше удалять зуб? У того, кто будет ставить имплант, или где угодно? Можно ли удалить зуб в бесплатной поликлинике ради экономии?

Это не редкий, на самом деле, вопрос. Почему-то многим до сих пор кажется, что имплантация – это что-то очень сложное, и уж точно очень дорогое. А значит, с этой задачей могут справиться далеко не все хирурги-стоматологи. Поэтому  имплантолога пациенты все же стараются подыскивать вдумчиво.  И, вот совсем другое дело – удаление. Это  «раз плюнуть», поэтому можно пойти куда угодно, лишь бы сделать это  побыстрее и подешевле. И вообще лучше всего удалять в бесплатной поликлинике, потому что там у  врачей «рука набита».

На самом деле все не совсем так. И имплантация сама по себе не слишком сложная манипуляция. И предшествующее ей удаление может оказаться намного более сложным вмешательством. Казалось бы, что может быть сложного в удалении зуба? Взял щипцы, да дернул посильнее и порезче.  Только вот для последующей имплантации (да и вообще, на самом деле, всегда)  очень важно удалить зуб максимально АТРАВМАТИЧНО, т.е. не разворотив всю кость вокруг, которая так ценна для последующей установки импланта.

Приведу простой пример. У любого бокового зуба 2 или 3 направленных в разные стороны корня. В челюсти для каждого корня есть своя лунка. Эти лунки разделены между собой костными перегородками. Не задумывающийся или не имеющий в достатке времени "зубодер" при удалении просто начинает расшатывать зуб щипцами, увеличивая амплитуду. «Набитой рукой» это делается на автомате… пара минут… чик-чик… и готово. Здорово? Как бы не так!  При таком удалении неизбежно ломаются эти самые костные перегородки, да еще и краевая кость иногда. В результате зуб-то удален, но образуется огромный костный дефект, в который будет уже не поставить имплант. В итоге, если пациент все же пожелает затем имплантироваться, то ему придется предварительно делать костную пластику (т.е. восстанавливать объем утраченной кости). А это  - лишнее время (сама имплантация может затянуться на полгода ожидания результатов костной пластики), лишние деньги (стоимость пластики иногда даже выше стоимости установки самого импланта), лишние переживания (не думаю, что кто-то способен получить удовольствие от лишних манипуляций в кресле хирурга).

 

лунка зуба после удаления

На этой фотографии видна лунка после удаления верхнего 6-го зуба. Это трехкорневой зуб и здесь хорошо видны 3 лунки каждого корня (черная стрелка). Между ними та самая важная костная перегородка (синяя стрелка), которую при "быстром" удалении можно запросто сломать и ухудшить тем самым условия для имплантации

 

Это только одна из возможных ситуаций, но теперь, думаю, Вам будет понятно, каким боком может выйти неразумная экономия.

 

9. Что такое "лазерная имплантация", "экспресс-имплантация" или "зубы-за-час", "имплантация зубов без разрезов и швов" или "безлоскутная имплантация"?

Некоторые клиники  для привлечения к себе потока пациентов  используют  вобщем банальную, но все еще работающую схему. А именно,  вбрасывают в различные СМИ или через рекламные листовки яркие манящие лозунги. Настолько яркие, чтобы у ошеломленного пациента не осталось ни капли сомнения, что только здесь ему помогут решить его проблему самыми передовыми способами.  Ну, правда, куда ни плюнь у всех «лучшее импортное оборудование», «самые квалифицированные опытные доктора, прошедшие стажировку заграницей» и «цены, которые Вас приятно удивят». Как тут выделиться из толпы? Хитрыми маркетинговыми уловками. Что-нибудь обыденное надо подать так, чтобы «пипл хавал».

 

 

{youtube}q4a1c3E402I{/youtube} Наша "Самая-крутая-клиника" рада первой в России предложить Вам уникальную методику имплантации зубов "дефлопе" без разрезов и швов с помощью "крутонов" лазера. Это новейшая эксклюзивная технология является абсолютно безопасной, дающей 101% 99,99% результат. Никакой боли, имплант благодаря последним наноразработкам британских ученых приживается мгновенно.

 

 

Так вот как только увидите/услышите что-нибудь типа : «Только у нас (впервые в России/в первые в нашем городе) эксклюзивная (уникальная/не имеющая аналогов) американская (японская/швейцарская) технология …. и т.д.», можно дальше ни читать/не слушать. Это обычный маркетинговый крючок, который Вам хотят подсунуть.  Хотите – глотайте, конечно. Возможно, Вам удастся съесть наживку и остаться целым.

Так вот все вышеперечисленное в заглавии как раз к таким наживкам и относится.  Пробежимся очень кратко.

Лазерная имплантация должна ассоциироваться с какими-то космическими нанотехнологиями. На самом же деле лазер – это просто замена скальпелю. Причем не всегда нужная и удобная для хирурга. При этом сама процедура имплантации проводится отнюдь не скальпелем, поэтому никакой разницы здесь нет. Просто разрез десны сделают лазером, а дальше – все как у всех.

 

лазерная имплантация зубов

 

Экспресс-имплантация зубов или «зубы-за-час».  Понятное дело, что любому обывателю хочется сделать все очень быстро, очень дешево  и при этом ну ооочень качественно. Это, конечно, из области фантастики. Но разберемся из этого списка  хотя бы с  «очень быстро». Экспресс-имплантация подразумевает под собой, что Вы придете, и Вам тут же вкрутят имплант, а на него сразу же сделают временную коронку.  Здесь достаточно сказать, что далеко не всегда такая возможность в принципе есть (см. чуть выше про немедленную нагрузку). Да и даже когда она есть, все равно потребуется некоторая подготовка и планирование операции, чтобы хирург поставил имплант не абы как и абы куда, а временная коронка не вышла уродливым подобием зуба. Вобщем в данном случае обещание нового зуба за час – это полуправда (даже не полу-, а так… где-то лишь на 1/10). Так что не удивляйтесь, если Вы придете по такой рекламе, а  Вам сообщат что-нибудь типа: «У Вас очень сложный случай, именно в Вашем случае за час ничего не получится…» Но Вы уже пришли именно в эту клинику, а значит, броская реклама выполнила свою задачу.

Имплантация зубов без разрезов (или безлоскутная имплантация) представляется некоторыми клиниками, как некое их собственное ноу-хау, которое делает установку импланта совсем нетравматичной процедурой, никаких отеков, боли и т.п. чего обычно боятся пациенты. Здесь опять же тот самый случай полуправды. Такая технология установки имплантов действительно существует, при этом очень давно, никакого ноу-хау в этом нет.

 

имплантация зубов в спб без разрезов

безлоскутная имплантация

экспресс-имплантация зубов

имлант зуба поставить без разрезов

нетравматичная имплантация зубов

 

Действительно травма при этом несколько меньше, а послеоперационный период протекает легче. Но! Если бы все было так шоколадно, то так делали бы все и всегда. Ни у кого нет цели, поверьте, заставлять пациента посильнее пострадать. Какие же подводные камни в этой методике прячутся? Главных – два. Первый – при проделывании отверстия для установки импланта мягкие ткани десны могут попасть на фрезу и оказаться в костной лунке. Если потом туда вкрутить имплант, то между ним и костью окажутся обрывки мягких тканей. С большой долей вероятности это помешает «приживлению» импланта. Второй "камень" -  без хорошей визуализации кости хирургу сложно оценить правильность позиционирования импланта. Такая работа вслепую, на ощупь  может привести к серьезным ошибкам.

Ну,  и, наконец, нельзя забывать, что сейчас все чаще по разным причинам установку импланта сопровождают операции костной или десневой пластики. Не так много пациентов, которые в этом совсем не нуждаются. Поэтому разрезы все равно чаще всего нужны. В итоге имплантация без швов и разрезов – это более рисковая процедура, которая к тому же применима  только в очень малом количестве случаев.

 

10. Что такое двухэтапная и одноэтапная имплантация? Что лучше?

Здесь все просто. Одноэтапная имплантация – это когда хирург ставит имплант, а на него сразу одевает формирователь десны*. Таким образом, вся хирургическая часть лечения проходит в один этап.  Двухэтапная имплантация, соответственно, проходит в два этапа. Сначала хирург ставит имплант, отверстие в нем закрывает заглушкой, закрывает  все это десной и наглухо зашивает. Т.е. во рту при этом никаких признаков того, что туда что-то поместили. Через 3-4 месяца (в среднем), когда имплант «прижился»,  приходит время второго этапа. Тогда хирург делает небольшой надрез десны, обнажает имплант, убирает из него заглушку, а вместо нее устанавливает формирователь десны.  После этого дней 10-14 пациент ждет, когда десна «созреет», чтобы можно было начать протезирование.

 

как проходит имплантация зубов схема

Так выглядит последовательность действия врача на первом этапе двухэтапной методики...

двухэтапная зубная имплантация

... а так на втором этапе. При одноэтапной имплантации вместо закручивания заглушки (1С) сразу прикручивается формирователь десны. Таким образом "пропускается" необходимость повторных разрезов (2А).

 

Но не только имплантация бывает одно- или двухэтапной. Такими же бывают и сами импланты. Одноэтапные импланты представляют собой монолит,  в котором сам имплант и абатмент – единое целое.

 

одноэтапные импланты зубов

 

Их ставят очень редко. Для высококачественных эстетичных решений они совершенно не годятся. Двухэтапные, наиболее распространенные в современной стоматологии, подразумевают, что имплант сам по себе, а все запчасти к нему (заглушка, формирователь десны, абатменты) – сами по себе. Это уже не монолит, а разборная конструкция.

 

чем отличается одноэтапный имплант от двухэтапного

 

 

Что лучше? Поставить имплант в один этап или в два? С одной стороны, безусловно, лучше «отмучиться» за один раз, сразу поставить формирователь десны, и больше со скальпелем хирурга не встречаться.   С другой – ушитый наглухо имплант без контакта с ротовой инфекцией может спокойно «приживаться», и вряд ли что-то может ему помешать успешно это сделать. Поэтому принимать решение, можно ли провести имплантацию по одноэтапному протоколу (что удобнее для пациента) или по двухэтапному (что менее рискованно), должен врач, исходя из множества факторов. Это и расположение зуба (передние чаще ведут одноэтапно, причем ставят не формирователь десны, а сразу временную коронку), уровень гигиены и вредные привычки (при плохих навыках, активном курении для импланта будет лучше не контактировать с полостью рта), первичная стабильность импланта (двухэтапный протокол предпочтителен, если кости было мало, и врач делал синуслифтинг или костную пластику, т.к. даже малейшая нагрузка на имплант может нарушить его стабильность в кости, и он не «приживется»).

 

На этом вторая часть закончена, но продолжение серии еще последует…

 

Читайте другие статьи, посвященные имплантации зубов:

Имплантация зубов в вопросах и ответах. Тем, кто еще не определился посвящается… Часть 1.

Имплантация зубов в вопросах и ответах. Тем, кто еще не определился посвящается… Часть 2.

Имплантация зубов в вопросах и ответах. Все, что нужно знать об операции по установке зубного импланта. Часть 1.


Остались вопросы? Хотите быть в курсе самых свежих работ, наблюдать за преображениями улыбок онлайн? Добавляйтесь в друзья: Facebook, Youtube, Instagram, ВКонтакте

Расскажи друзьям:


Комментарии

Аватар пользователя Елена
Спасибо, Кирилл, за очень познавательную статью. Хотя в августе поставила первый имплант, узнала много нового и важного. Делала у хорошего врача, по рекомендации. Довольна. Но всякие акции в других клиниках периодически не давали покоя. После Вашей статьи никуда больше не пойду.Экономить не буду. Но возник вопрос. Имплантолога то я выбирала. А вот протезиста получается нет. Насколько это важно. Спасибо.
Аватар пользователя Кирилл Костин
Но возник вопрос. Имплантолога то я выбирала. А вот протезиста получается нет. Насколько это важно. Спасибо.

Вообще-то, по-хорошему, начинать в этом деле стоит именно с ортопеда. Все-таки поставить имплант - не самоцель. Это просто промежуточный этап протезирования. Его основа. Поэтому важен выбор и того, и другого врача в равной степени. А начинать стоило именно с ортопеда. Он планирует протезирование и отвечает за конечный результат всего лечения.
Аватар пользователя Елена
Спасибо за ответ. Неожиданно, хотя и логично.Интересно, насколько реально делать в разных клиниках.
Аватар пользователя Кирилл Костин
Интересно, насколько реально делать в разных клиниках.

Вобщем-то вполне реально. Но только в том случае, если сами врачи между собой сотрудничают. Ведь Вы получаете единую и неделимую конструкцию. В случае каких-то осложнений и отсутствии кооперации между врачами, Вы можете оказаться в неприятной ситуации, когда Вас начнут "футболить" и перекладывать вину друг на друга.
Аватар пользователя Антон
Кирилл, а как делается сама коронка при немедленной нагрузке? Если, например, в этот же день, то хирург ставит? Они какие-то стандартные есть? Насколько я понимаю, зубы изготавливает зубной техник. А когда же он успеет, если коронку надо одеть сразу?
Аватар пользователя Кирилл Костин
Они не стандартные, разумеется. И делает их ортопед. Есть разные методики, обо всех сложно рассказать в рамках поста. Подробнее я об этом расскажу в следующей части F.A.Q.a, посвященной протезированию на имплантах. И немедленная нагрузка - это необязательно коронка в этот же день. Возможен вариант снятия оттисков сразу после операции и изготовления коронки в зуботехнической лаборатории в течение максимум 3-4 дней. А потом уже ее фиксация на имплант.
Вобщем, здесь все не так односложно, могут быть варианты.
Аватар пользователя Ирина
Я установила имплант, прижился хорошо, но теперь возникла какая-то странная проблема: почему-то не прикручивается формирователь. Врач ортопед от безъисходности (видимо) установил мне абатмент. Что теперь? как десна должна красиво сформироваться? и стоит ли мне идти к имплантологу с разборками нна счет возврата части уплаченной суммы? :cry:
Аватар пользователя Кирилл Костин
и стоит ли мне идти к имплантологу с разборками нна счет возврата части уплаченной суммы? :cry:

Я что-то не понял... Это хирург не смог вкрутить формирователь? Ортопед Вас должен был, по идее, уже с ним встретить. Что за система имплантов? Снимки есть?
Аватар пользователя Ирина
да хирург не смог, и сказал что незнает в чем дело., какая система я не знаю , только знаю что российские, к ортопеду я пришла с формирователем который выпадывал, и он меня отослал обратно к хирургу, а хирург ни чем не смог мне помоч
Аватар пользователя Ирина
снимков с имплантом нет, ортопед тоже пробовал вкручивать формирователь - неполучилось
Аватар пользователя Кирилл Костин
Ну, Вы знаете, "на слух" очень сложно разбираться в чем там дело. Странно, что формирователь не прикручивается, а абатмент наоборот. За что я лично (как и многие, кто работает на имплантах) недолюбливаю наши недорогие системы, так вот как раз за различные конструктивные нестыковки и дефекты запчастей, которые попадаются довольно часто и могут запортить все старания хирурга и ортопеда. Если сможете сделать снимок, присылайте, так будет яснее в чем может быть действительная причина.
Аватар пользователя Кирилл Костин
Здравствуйте! имеет ли возраст значения? До какого возраста, можно ставить импланты?

Здравствуйте! Безусловно, в пожилом возрасте процессы заживления, восстановления несколько ухудшаются. Но сам по себе возраст значения не имеет, ограничений никаких нет. Просто количество различных общих хронических заболеваний с возрастом растет. И некоторые из них могут осложнить имплантацию. Поэтому с пожилыми людьми - более внимательное отношение к их общему состоянию и выбор насколько возможно менее травматичных вмешательств.
Аватар пользователя Татьяна
Здравствуйте! У меня такая ситуация, мне установили Израильские импланты 4,5,6 зубов на верхней челюсти, пришло время поставить коронки, протезист сказал, что возможно поставить только мост, так как 4 имплант стоит далеко от 3 зуба и если поставить каждый зуб по отдельности, то 4 зуб будет в 2 раза шире обычного, я в шоке не знаю на что соглашаться, то ли переделывать 4 имплант то ли ставить ненавистный мост и требовать компенсацию, неделю прибываю в полном кошмаре………………. Посоветуйте??????????????
Аватар пользователя Кирилл Костин
Не обязательно 2 раза задавать один вопрос Я и с одного раза понимаю. :-) Ответ чуть ниже.
Аватар пользователя Геннадий
Доктор, просветите, пожалуйста! Мой имплантолог уверяет меня, что после формирователя НЕОБХОДИМО установить временный протез. Якобы для стабилизировании десны как с наружи так и "посадочного" места . Однако, при изучении как Ваших материалов, так и материалов Сети, я такой технологии не нашел. зы. Имплант - Биотехнология (или как то так, США). Спасибо!
Аватар пользователя Кирилл Костин
Доктор, просветите, пожалуйста! Мой имплантолог уверяет меня, что после формирователя НЕОБХОДИМО установить временный протез. Якобы для стабилизировании десны как с наружи так и "посадочного" места . Однако, при изучении как Ваших материалов, так и материалов Сети, я такой технологии не нашел. зы. Имплант - Биотехнология (или как то так, США). Спасибо!

Наверное, Биогоризонт, хотя это не так важно. Если врач считает, что ему надо смоделировать индивидуально десну временной коронкой, значит ему это зачем-то нужно. Какой зуб? Попробуйте задать вопрос врачу. Зачем он поступает так, а не иначе) Вообще, не надо стесняться спрашивать своего доктора о его действиях. Пусть объяснит. Его объяснение должно быть понятно и логично. Вот если с этим проблемы, тогда имеет смысл что-то искать по интернетам)
Аватар пользователя Геннадий
[
Наверное, Биогоризонт, хотя это не так важно. Если врач считает, что ему надо смоделировать индивидуально десну временной коронкой, значит ему это зачем-то нужно. Какой зуб?


Да, именно Биогоризонт )) (эта лошадиная фамилия). Зуб? Не один. Это на верхней челюсти 1-2, ну и на нижней еще 4-6 и еще один 6 с лева.
Мой врач так собственно и говорит, для "лучшего формирования". Для меня было просто не понятно, для чего, ведь на просторах тырнента про такую "запаску" не особенно что написано.

Спасибо за оперативную проработку вопроса.
Аватар пользователя Кирилл Костин


Спасибо за оперативную проработку вопроса.

Не вижу ничего особенного в желании вашего доктора. Особенно, когда речь про передние зубы. Так что, видимо, стоит все-таки довериться лечащему доктору) Но за спрос с Вас денег не возьмут. Так что уточните лучше у него. Наверняка он сможет развеять возникшее недопонимание.
Аватар пользователя Геннадий
Так что уточните лучше у него. Наверняка он сможет развеять возникшее недопонимание.

Так все и вышло)
На самом деле речь шла о "трансфере" (так написано на упаковках зап.частей).
Т.е. "времянка" на деле оказалась второй установкой (другого калибра) формирователя с параллельным снятием еще одних слепков.
Теперь примерно через неделю будут установлена третья очередь формирователей (пластиковые штукенции с последующей установкой на них временных коронок). Как то так, что осело в голове)))
Стоимость одного комплекта - чуть больше 300 долл.

Знание - сила!
Аватар пользователя Юлия
Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста.как быть:1,5 года назад удалили 2 зуба с периостотомией на нижней челюсти справа,по поводу периостита.С левой стороны тоже уже нет с 7 по 5.Собираюсь делать имплантацию 2 зубов сразу справа.Там у меня остался один-7-зуб,так как он один,я его "сжевала",видимо.Появился пародонтальный карман.За 2 месяца уже 2 раза лечила,Сам зуб запломбирован,средний кариес.Пломба хорошая,врачи уверяют,все хорошо,но есть расширение периодонта.Оно и 1,5 года назад было,но ничего не беспокоило.С левой стороны подобный зуб удалили,так как появились сильные боли и развился периодонтит,потом месяц на перевязки ходили.Сейчас ощщущение дискомфорта в 7 зубе справа,незначительные боли.Имплантанты ставить на след.неделе.И в клинике уверяют,что это от отсутствия зубов и что зуб удалять не надо.Но я боюсьЮ,что поставлю имплантанты и у меня сильно разболится 7 зубюВдруг там так же будет потом воспаление?Повлияет ли это на имплантанты?потеряю ли я их в этом случае?И как быть?уже дефицит костной ткани,еще 3 месяца ждать не хочу.Подскажите,что делать?Как правильно поступить?
Аватар пользователя Кирилл Костин
Подскажите,что делать?Как правильно поступить?

Юлия, по словесному описанию ставить диагнозы и решать судьбу зубов неправильно. Без снимков (хотя бы) я ничего не смогу сказать конкретного.
Аватар пользователя Юлия
Подскажите,что делать?Как правильно поступить?

Юлия, по словесному описанию ставить диагнозы и решать судьбу зубов неправильно. Без снимков (хотя бы) я ничего не смогу сказать конкретного.
как выслать вам снимок?
Аватар пользователя Евгений
Здравствуйте Кирилл. Мне удалили 2 верхних года назад с планированием 2-х имплантантов. Добавили графен для уплотнения кости. Все зажило отлично, но я финансово не готов ставить импланты. Врач меня сильно торопит, говорит что нужно срочео ставить иначе будут осложнения. Подскажите какой максимальный срок можно переждать без вреда? Заранее благодарен.
Аватар пользователя Олег Пономарев
Здравствуйте Кирилл. Мне удалили 2 верхних года назад с планированием 2-х имплантантов. Добавили графен для уплотнения кости. Все зажило отлично, но я финансово не готов ставить импланты. Врач меня сильно торопит, говорит что нужно срочео ставить иначе будут осложнения. Подскажите какой максимальный срок можно переждать без вреда? Заранее благодарен.

Добрый день, Евгений! Излишнее ожидание приводит к значимому смещению соседних зубов и зубов антагонистов (на противоположной челюсти) в сторону дефекта. С костной тканью с учетом ее наращивания скорее всего ничего не произойдет, а вот соседние с дефектом зубы часто приходится возвращать на место при помощи врача ортодонта.
Аватар пользователя Anonymous

здравствуйте. у меня не прижился имплант. можно ли вторично использовать тот же самый или они одноразовые и после усиления кости нужно ставить новый имплант?
вопрос именно в том что можно ли использовать вторично сам имплант?

Аватар пользователя лика

Здравствуйте! У меня нет 3х зубов вподряд, можно ли вкрутить ток один имплант, а через время остальные, или нужно делать всё сразу?

Аватар пользователя ирина

Дрбрый день. Ответьте пожалуйста на вопрос. Ситуация такая. Мне обточили зуб под коронку, жду ее изготовления для установки. Временную мне не ставили. Десна за 3 дня заросла на обточенный коренной зуб. При установки будут резать десну?(

Аватар пользователя Кирилл Костин

Здравствуйте! Это лучше спросить у вашего лечащего врача. Все же обычно в том числе для этих целей и изготавливается временная коронка.

Аватар пользователя Нонна

Добрый день! Мне установили шесть имплантатов на всю верхнюю челюсть и столько же на нижнюю, взамен всех моих зубов по протоколу двухэтапной имплантации. Прошел месяц, всё с ними хорошо, по крайней мере визуально и болевых ощущений нет. Изготовили съемные акриловые протезы на обе челюсти на время приживления имплантатов. Я не смогла их носить. Осталась без зубов и очень страдаю и от этетического кошмара и от жевательной дисфункции. Скажите, а возможно ли установка и фиксация временной конструкции на импланты сейчас, хотя бы для возрата эстетики и избавления от дефекта речи ?

Аватар пользователя Кирилл Костин

Наверное, этот вопрос правильнее адресовать своим врачам. Обычно временные несъемные протезы с опорой на импланты делаются либо сразу, или уже спустя 3-4 мес.

Аватар пользователя M

У меня отсутствует правый верхний передний зуб ,уже как 9 лет ногу жучок,сказали что в 25 надо ставить импланты, как вы думаете можно ли установить в один этап??

Аватар пользователя Кирилл Костин

Заочно невозможно это определить. Но с такими исходными данными большая вероятность необходимости увеличения объема кости и десны. Иногда это можно сделать в 1 этап, иногда нет. Это еще и от доктора зависит, его подходов и личного опыта.

Аватар пользователя Наталья

Добрый день. Вчера установили коронки. Точнее сказать наверное мост. У меня стоит 2 импланта снизу, а отсутствовало 3 зуба. Дак вот между ними доктор сделал мост. Верхняя челюсть опустилась вниз, и поэтому мост очень не высокий получился. Но чувствую дискомфорт от того, что нагрузка на верхний зуб как будто. Когда челюсти смыкаются, слегка больно верхний зуб, как бы давит на него. Доктор шлифовал конечно мост, но ощущение остаётся, что не обточен все таки до конца. Вопрос к вам состоит в том, должен ли оставаться дискомфорт от работы челюстями? И ещё второе: доктор посадил мне на временный цемент, но сразу ещё при постановке моста на место оставалась небольшая щель между десной и коронкой, а с внутренней стороны ещё и остатки этого цемента вылезли, за которые цепляются остатки пищи. Второй вопрос состоит в том: должна ли оставаться щель, или все должно сесть плотно? Все же я себя представляю, что должно быть плотно прижато. Большое спасибо.

Аватар пользователя Кирилл Костин

Я не могу заочно оценить объективно ситуацию. Стоит показаться своему доктору и задать этии впоросы. Дискомфорт первое время может быть, поскольку противоположные зубы долгое время были без нагрузки. При этом, конечно, завышать высоту и мешать смыкать зубы, двигать ими, протез на имплантах не должен.

Аватар пользователя Елена

Здравствуйте, Кирилл! Меня очень волнует один вопрос, так как доктор-ортодонт не дал мне точного ответа, ищу ответ в просторах интернета. Ребенку (9 лет)настояли удалить молочный зуб, хотя он хорошо еще держался, без признаков выпадения. Зуб удалили, но не один, а два! И это как доктор сказал, нормально,будем ждать пока выростит нормальный зуб в замену молочного. Через пол года мы пришли на прием к врачу с вопросом, где зуб... Сделали снимок, вроди как есть зуб по снимку, отправил к ортодонту, предложкние поступило поставить временный имплант. Что это значит, то что зуба коренного не будет , и все таки молочный зуб удален был с молочным?

Аватар пользователя Татьяна

Здравствуйте Кирилл. Обьясните пожалуйста, между коронкой (на имплантах)и десной должно быть какое то растояние или коронка должна полностью прилегать к десне?Мне врач сказал, что видимость абатмана -это нормально, и имплант очень " не любит" цемент..........

Аватар пользователя Кирилл Костин

Действительно, цемент не должен попадать под десну. Видимость абатмента является скорее эстетическим вопросом. Особенно если он металлический.

Аватар пользователя Марина

Добрый вечер, доктор! Помогите прояснить ситуацию! Были у трёх докторов на консультации, мнения расходятся, не знаю что делать? Отсутствует 6 снизу, 5 и 7 под удаление. Предлагают поставить имплант на 5 и 7 и сделать мост на 6. Но ведь 6 -основной жевательный зуб. И в случае если что то произойдёт с мостом, то прийдется менять все три зуба. Я склоняюсь ко всем имплантатам. Но почему тогда доктора говорят противоположное?

Аватар пользователя Кирилл Костин

Здравствуйте! Варианты могут быть разные. Не видя, я могу говорить о ситуации в общем, а не о вашей конкретно. Доля правды в ваших словах есть. Конструкция на 3 отдельных имплантах действительно имеет бОльшую ремонтопригодность. Тем не менее не всегда есть смысл ставить импланты на каждый отсутствующий зуб.

Аватар пользователя Александр

Здравствуйте Кирилл.Объясните пожалуйста! Поставлены импланты около года назад, прижились отлично. По финансовой и другой причинах не одеваю на них зубы и не собираюсь. Хотел поставить обыкновенный съёмный протез на месте где врощены импланты но доктор говорит , что нужно их убрать , выкрутить, потому что со временем они могут выпадать , сдвигаться и вообще их оставлять опасно.Так ли это и что делать?Какой выход? Спасибо! Неужели ещё одна операция но уже по удалению ?

Аватар пользователя Кирилл Костин

Сейчас можно не удалять, но потом атрофия кости вокруг них все равно может заставить это сделать. Вообще как-то странно сделать половину работы, и отказаться от несъемных коронок в пользу съемного протеза. Денежные проблемы всегда можно решить. В конце концов поставить пока временные коронки.

Аватар пользователя Алена

Здравствуйте. 3 года назад сняли брекеты, отправили на имплантирование, но посмотрев в интернете видео установки испугалась.
У меня от природы нет коренных зубов и 2ек на верхней челюсти. Мне зубки развели, хожу все время с протезом. В моем городе ставят только в 2 этапа, но все же хочется поставить в 1. Возможна ли установка дентальных имплантатов в другом городе? Могут ли возникнуть проблемы с установкой, спустя довольно долгое время после снятия брекетов?

Страницы

Добавить комментарий

ВКонтакте комментарии

FACEBOOK КОММЕНТАРИИ

Еще статьи на эту тему