Консультация стоматолога он-лайн. Как в интернете получить полезные ответы на правильные вопросы.

задать вопрос стоматологу

С каждым днем рунет прирастает медицинскими сайтами, форумами, блогами, на которых он-лайн можно задавать вопросы врачам и получать полезные (или не очень) советы. Да что там медицинские сайты… все чаще на более или менее крупных интернет-ресурсах появляются «уголки» врачей-консультантов по разным наиболее востребованным специальностям. Насколько эффективна такая «виртуальная медицина»? Как правильно ею воспользоваться? Какие вопросы задавать в интернете бесполезно? Предлагаю об этом и поговорить, естественно, в приложении именно к стоматологии.

 

А заодно, в конце заметки я постараюсь описать, как наиболее грамотно изложить свою проблему виртуальному врачу-консультанту для получения действительно ценного совета. Тем более, что мне самому приходится сталкиваться с довольно большим количеством «пустых» вопросов, на которые при всем желании невозможно ничего вразумительного ответить, кроме общих слов.

Чтобы подойти к теме стоматологических интернет-консультаций максимально объективно, нужно постараться увидеть все плюсы и минусы такого явления. Для начала давайте попробуем разобраться с положительной стороной.

 

1. Экономия времени и денег.

Безусловно, если надо что-то делать с зубами, а Вы не знаете, что именно, то заниматься сбором мнений можно начать именно с интернета. Разместить свой случай с вопросами даже на десятке сайтов не отнимет много времени. К тому же это бесплатно. Чего не скажешь о походах по клиникам. Чтобы получить мнение такого же количества реальных врачей, нужно будет стоптать не одну пару обуви, да и за консультации эти придется платить реальные деньги. При этом, если Вы пойдете к доктору «неподготовленными», то оценить степень его квалифицированности, понять все нюансы плана лечения, задать «правильные» вопросы Вы не сможете. Так что я бы настоятельно советовал тем, у кого еще нет собственного врача, которому бы Вы на 100% доверяли, использовать возможность вникнуть в свою проблему с помощью предлагаемых Сетью возможностей.

 

2. Широта мнений.

Медицина – наука неточная, это известный факт. И об этом нужно постоянно помнить, собираясь в походы по врачам. Каждый доктор будет Вам предлагать план лечения исходя из собственного уровня знаний, собственного опыта, собственных умений. Поэтому нет ничего удивительного, что мнения разных врачей могут отличаться. Иногда до диаметрально противоположных. Например, если зуб сильно разрушен, терапевт может предложить его восстановление пломбой на штифте, ортопед – сделать коронку, а хирург – удалить и поставить имплант. Каждый будет при этом немного тянуть одеяло на себя хотя бы потому, что именно предложенное он умеет делать лучше всего. Поэтому всегда полезно услышать не одну, и даже не две точки зрения. И, безусловно, удобнее всего это сделать именно в интернете. И чем сложнее и неоднозначнее Ваша проблема, тем больше пользы Вы сможете получить от виртуальных консилиумов.

 

 

 

3. Незаинтересованность и объективность.

Не секрет, что в нашей нынешней реальности мы часто сталкиваемся с попытками мягкого или не очень «развода» со стороны людей, которые нам за наши деньги оказывают какие-то услуги. И медицинский бизнес, к сожалению, не исключение. К тому же высокая конкуренция зачастую заставляет недобросовестно вести себя как руководство клиник, так и самих докторов, ради того, чтобы пациент потратил деньги именно в этом месте и ни в коем случае не отнес их конкурентам. В этом смысле, когда Вы уже сидите в стоматологическом кресле, объективность и врачебная совесть могут покинуть доктора ради возможности заработать на хлеб с маслом. «Вам везде сказали удалять этот зуб? Да что Вы, мы его сейчас запросто спасем из пепла». «Какой коновал Вам ставил эти пломбы? Их все срочно нужно заменить на новые из нашего самого уникального американского материала». Ну, или что-нибудь в этом духе. Если же Вы обращаетесь за советом в сети, то доктор, который может находиться за тысячи километров от Вас, не имеет прямой личной заинтересованности в Ваших деньгах, и поэтому здесь скорее можно рассчитывать на объективность оценок.

 

4. Контроль работы стоматолога.

Допустим , лечение уже началось, но Вы не уверены, все ли должным образом делается? У Вас всегда есть возможность уточнить какие-то нюансы лечения. Что-то беспокоит, а Ваш лечащий врач отмахивается от Вас, как от назойливой мухи, не решая Ваши проблемы? Опять же есть возможность уточнить, насколько Ваши переживания оправданы. В конце концов, нередко бывает, что лечащим доктором грубо нарушается протокол работы. И интернет-консультация со сторонним специалистом может помочь вовремя «соскочить» с такого (ка)лечения без серьезных последствий для здоровья. И здесь возвращаемся к п.3. Ведь если Вы обратитесь за независимым мнением в клинику за углом, то Вы можете столкнуться с банальным желанием увести у конкурентов кусок хлеба. В Сети на объективность оценок рассчитывать гораздо более разумно.

С пользой от он-лайн консультаций разобрались. Теперь неплохо бы подумать о недостатках виртуальной медицины.

 

1. Ограниченность возможности постановки правильного диагноза.

Самый серьезный минус интернет-консультаций с врачом - их ограниченность. Незначительные случаи, вроде рассмотрения по снимку, есть ли киста на зубе, глубинного анализа, конечно, не требуют. А вот в случаях комплексного лечения, даже если Вы сможете предоставить доктору максимум информации в виде снимков, фотографий и т.п., рассчитывать на точную постановку диагноза не стоит. Равно как и на составление единственно верного плана лечения. Во многих случаях ничто не способно заменить очной встречи со специалистом, ведь ряд диагностических процедур невозможно провести на расстоянии. Иногда для этого требуется несколько посещений, снятие диагностических оттисков, целая фотоссесия для изучения параметров лица и зубов, анализ разных рентгеновских исследований (томограммы, телерентгенограммы). Но, так или иначе, в интернете Вы вполне можете получить первое представление о том, в какую сторону двигаться. А, кроме того, сможете придти на очную консультацию уже весьма подготовленными, с правильными осмысленными вопросами.

 

2. Многие знания – многие печали.

Помните о том, что Ваша основная цель – не сдать выпускной экзамен, чтобы получить диплом врача-стоматолога, а просто объективно понять количество своих проблем и найти врача, способного грамотно их решить. Мне приходится наблюдать, как некоторые пациенты увлекаются процессом сбора информации настолько, что это начинает им мешать. Как правило, такие люди страдают склонностью к ипохондрии. Поглощение огромных объемов «чужеродной» информации превращается в своеобразное развлечение и становится самоцелью. Это приводит к тому, что человек лишь запутывается в многообразии методов лечения, материалов, начинает изводить себя и докторов, не получая в итоге желаемого результата. На самом деле, важно понять, что есть определенные пределы количества «знаний», за которыми больше пользы для реального лечения извлечь не удастся. В конце концов Вам просто надо хорошо вылечить зубы, а не обставить всех на конкурсе самых признанных всезнаек.

 

 

Специалисты много лет учатся в мед.вузах и (в идеале) все время после их окончания, ежедневно приобретают свой практический опыт, имеют (опять же в идеале) клиническое мышление. В интернете все это получить невозможно. Скажем, если Вы задумаетесь о постройке дома, и у Вас нет знакомого проверенного прораба со своей бригадой строителей, то Вам стоит узнать, из чего в принципе дома строят. Т.е. чем, например, кирпич отличается от бруса, а брус от пенобетона, а все это вместе от шлакоблоков. Но вникать в технологию производства кирпича, какие особенности его обжига применяют разные производители, мне кажется, все же не стоит. Иначе дом Вы никогда не построите.

 

3. Квалификация стоматолога.

Как и в реальной жизни, прежде чем прислушиваться к каким-либо советам, стоит убедиться в подобающей квалификации виртуального консультанта. В интернете, так же как и в жизни, хватает невежества и некомпетентности. С этой точки зрения более выгодным местом получения грамотной консультации являются специализированные стоматологические форумы, на которых «обитает» большое количество врачей.

 

4. Отсутствие ответственности.

Необходимо помнить и о том, что врач в интернете не несет никакой ответственности за свои слова, назначения и т.п. Поэтому не стоит «лечиться по интернету»: спрашивать о назначениях каких-либо лекарств, постановке точного диагноза и просить составления подробного плана лечения… Прежде всего подумайте о том, что в таком случае возможное ухудшение Вашего состояния вследствие каких-либо ошибок будет на Вашей совести.

 

5. Врачи не любят «слишком умных» пациентов.

Многие коллеги довольно осторожно относятся к пациентам, которые охотно сыпят в разговоре свежеразученными стоматологическими терминами. Почему? Я бы выделил 2 категории «слишком умных». С одной стороны есть «начитАННЫЕ» пациенты, которые используют полученные в интернете знания, чтобы лучше понимать доктора во время «живой» консультации, его предложения и аргументацию за тот и или иной способ лечения. С такой категорией общаться значительно проще, практически нет необходимости «переводить» свою речь с врачебного языка на человеческий. Таких пациентов недолюбливают только те доктора, которые просто побаиваются за свои знания и умения. Ведь доктор должен быть авторитетом для своего пациента, иначе эффективным лечебный процесс не получится. С другой стороны, есть категория «начитАВШИХСЯ» пациентов. Нахватавшись по верхушкам каких-то знаний, они, тем не менее, сути вещей все равно не понимают. При этом самоуверенно полагают, что в состоянии теперь сами выбрать методики и материалы для решения своих проблем. Врач для них выступает лишь роботом-исполнителем, наемными руками, «я все знаю, понимаю, я плачу – вы, доктор, делайте». Связываться с этой категорией людей для любого врача себе дороже. Поэтому понимания такие пациенты обычно либо не находят вовсе, либо, несмотря на весь багаж собранных знаний, получают в итоге сплошное разочарование.

 

6. Рецепт получен, а кто его будет воплощать в жизнь?

Ну, и еще одна проблема виртуальных консультаций, особенно остро касающаяся жителей маленьких провинциальных городов. Узнать, как надо решать ту или иную проблему, еще только полдела. Надо ведь еще подумать о том, кто ее сможет именно таким образом решить. Поэтому если у Вас на много сотен километров из доступных стоматологических учреждений одна полуразвалившаяся сельская амбулатория с соответствующим оборудованием и 90-летней бабой Машей в качестве ведущего специалиста, то читать про лечение каналов под микроскопом и безметалловую керамику, Вам будет занятно, но абсолютно бесполезно, а может даже и обидно.

 

 

Во многих крупных областных городах даже для нормальной диагностики еще не так давно цифровую ортопантомограмму сделать было проблематично, не говоря уже о 3D-компьютерной томограмме. Просто потому что не было такого оборудования на весь город. В такой ситуации, сколько не говори «мёд», во рту слаще не станет. Сюда же к этому пункту нужно отнести те случаи, когда особо «умный» пациент, начитавшись в Сети о «высокой стоматологии», идет буквально с распечатанными на бумажке умными мыслями умных докторов в бесплатную городскую поликлинику. И там он на голубом глазу требует применить к нему все описанные в этой распечатке технологии. Естественно бЭздвоздмЭздно, т.е. даром. Но врачи в поликлиниках закаленные, поэтому быстро умеют разбивать светлые мечты и возвращать на грешную землю.

Надеюсь, все вышенаписанное поможет Вам правильнее понять, что и зачем Вы ищете в Сети, чем Вам может помочь (или наоборот) он-лайн консультация стоматолога. Теперь, поскольку мне и самому приходится быть участником этого процесса, я постараюсь дать рекомендации, как правильно задавать вопросы, чтобы получать на них полезные ответы. Скажу честно, поскольку вопросов приходит довольно много, наиболее бессмысленные мне приходится игнорировать, т.к. попросту нет времени в ответ уточнять какие-то детали. Так что если Вы что-то спросили, а я не ответил, ищите причину ниже.

Итак. По пунктам.

 

♦ Избегайте общих вопросов (т.е. не про свою личную ситуацию).

Вопросы типа «Что такое коронка?», «Какие импланты лучше?» и т.п. подразумевают объемные ответы, на которые обычно просто нет времени. Кроме того, см. следующий пункт.

 

♦ Если все же Вам спать не даёт именно  такой вопрос, то прежде, чем его задать, воспользуйтесь поиском по сайту.

Хочется верить, что я не зря создаю заметки по самым разным наиболее востребованным темам. При их написании я обычно стараюсь дать ответы на все наиболее частые вопросы, которые обычно задают мне пациенты на клиническом приеме. Именно желание иметь ресурс, где было бы все предельно ясно разъяснено, и куда можно было бы «направлять» своих пациентов за самообразованием, стало когда-то побудительным мотивом создать этот блог. Так что подружитесь с поиском. Если информация на тему Вашего вопроса уже имеется на сайте, то ответа Вы не получите, не обижайтесь.

 

♦ Если Вы  хотите спросить о своей собственной проблеме, то старайтесь избегать длительных словесных описаний.

И, наоборот, прикладывайте максимальное количество объективной информации (фото, рентген, заключения специалистов и т.п.) Знайте, что у меня, как и большинства стоматологов третьего глаза нет, а ясновидение не входит в программу обучения в медвузах. Вот типичный пример «пустого» вопроса:

 

"Здравствуйте. Полтора года назад потеряла половинку переднего зуба. Коронку так и не поставила,так как было некогда. Теперь же задняя часть этого зуба почернела,также откололся кусочек соседнего зуба и в месте скола тоже появилась чернота. Скажите пожалуйста,можно ли спасти эти 2 зуба,посредством установки коронок,или же придется удалять их и ставить импланты? Заранее спасибо за ответ."


Хорошее, подробное описание… Но даже если я подключу все свое богатое воображение, чтобы живо себе нарисовать реальную картинку, то толку от этого не будет. Один-единственный снимок был бы НАМНОГО информативнее.

 

♦ Рентгеновские снимки лучше делать на  цифровых аппаратах.

Их проще пересылать без лишних заморочек. Качество их также несравнимо лучше, чем переснятых пленочных. Если же у Вас нет под рукой цифровых снимков и сделать их негде, то можно попробовать перевести в цифровой вид снимки на пленке. Для этого можно приложить в светлое время суток снимок к окну на просвет (к экрану компьютера с открытым чистым белым листом в Microsoft Word) и сфотографировать его любой цифромыльницей (мобильным телефоном) в макрорежиме без вспышки.  Если все сделать правильно, то получится неплохо, примерно вот так.

 

Другой вариант, дающий обычно менее читаемый результат, отсканировать снимок сканером с открытой крышкой. Если Ваш вопрос касается строго одного зуба, достаточно прицельного снимка. Вот так выглядит прицельный цифровой снимок.

 

Если проблемных зубов несколько, лучше сделать панорамный снимок (ортопантомограмму).

 

Иногда бывает нужна телерентгеннограмма (ТРГ).

 

Правда, если ее использовать всерьез, то по этому снимку лицевого отдела черепа нужно производить определенные расчеты. Бесплатно никто этим заниматься не будет, поскольку это уже серьезный интеллектуальный труд, отнимающий значительное время.

 

♦ Фото проблемного зуба/-ов также лучше делать всегда.

Это хоть как-то поможет компенсировать отсутствие живого осмотра. Поскольку самому себя фотографировать не очень удобно, попросите кого-нибудь из знакомых/родственников. Должно получится хотя бы вот так.

 

Если просить некого, или Вы жутко стесняетесь, то обычно легче фотографировать свои зубы не напрямую, а их отражение в зеркале (только придется это делать без вспышки, а значит аппарат надо постараться расположить неподвижно, чтобы не получить смазанные недетальные снимки).

 

Если речь идет о комплексном лечении, протезировании, исправлении прикуса, то можно пойти в любую клинику на консультацию и попросить сделать диагностические гипсовые модели. Стоит это 3 копейки, зато фотографировать гипсовые зубы можно в любых ракурсах.

 

Вот и все, теперь задавайте правильные вопросы и получайте правильные ответы. И будьте здоровы!


Остались вопросы? Хотите быть в курсе самых свежих работ, наблюдать за преображениями улыбок онлайн? Добавляйтесь в друзья: Facebook, Youtube, Instagram, ВКонтакте

Расскажи друзьям:


Комментарии

Аватар пользователя Сергей Максимов
Кирилл, тема эта весьма интересная, но тупиковая в принципе. Начну с "виртуальной медицины" - опыт позволяет.
По моим наблюдениям есть 2 большие группы виртуальных пациентов:
1. Начитываются необходимой информацией на ресурсе-ищут реального врача и с ним обсуждают детали. В этой же группе находятся люди, сообщающие минимум диагностической информации для привлечения к своей проблеме внимания. Далее все переходит в плоскость общения IRL. Метод узнавания такого пациента простой и понятный.
2. "Вентиляторы" - группа пациентов, которым "поговорить". Узнают что лучше, что хуже. Сколько стоит в среднем и в потолке у суперквалифицированных докторов. Задают тысячи бесполезных для себя вопросов и всячески занимаются самообразованием. Как правило, в реальной жизни они не стремятся улучшить ситуацию со здоровьем. Их цель - вникнуть во внутреннюю кухню. Если найдут такую же "одинокую душу" в лице врача-интернет-консультанта - споют дуэтом: "обнимите меня кому не жалко".
Соотношение по количеству этих групп - 1:5 соответственно.

Эффективность. Кто консультирует вот вопрос :) У кого на это есть время. Если время занято реальной работой - может быть хватит времени разместить клинический случай и ответить на вопросы в личке. Если время занято интернетом - значит квалификация соответствует. В среднем надо учесть и квалификацию в профессии на душу населения. Техническую оснащенность этого консультанта. В сети это сделать нереально - знаю кучу персонажей, поражающих воображение своими "высокими постами" - в жизни они унылы чуть более, чем полностью. Эффективность станет высокой тогда, когда это станет платным мероприятием. В виде интернет call-центра. Когда консультант утверждается администрацией ресурса и получает за это зарплату. За это с него и спрашивают соответственно. Как и что спросить с псевдо-врача, давшего на общем ресурсе гадкий советик?
Аватар пользователя Кирилл Костин
Кирилл, тема эта весьма интересная, но тупиковая в принципе.

Тупиковая в каком смысле? Консультации он-лайн - это всего лишь одна из возможностей, предоставляемых сегодняшним днем. Если с умом этим инструментом пользоваться, то, наоборот, в тупик наверняка не угодишь. Но судя по проф.форумам и тому, что я получаю на почту, во многих случаях получается типичная басня "Мартышка и очки". 8) :-)
Аватар пользователя Alex74
Кто консультирует вот вопрос :) У кого на это есть время.


Мне кажется для молодого врача такие консультации будут даже полезными :-) Любое общение с пациентами = опыт. И если моё время не занято работой (к сожалению), то я стараюсь провести его с пользой - почитать форумы, блоги, пообщаться в интернете и с пациентами в том числе. Квалификация моя действительно не космически высокая, но я стараюсь её повышать по-тихоньку - курсы,семинары, интернет в том числе (лично я с форумов много чего вытащил для себя, благодаря Вам в том числе!).
Аватар пользователя Сергей Максимов
все не вместилось :lol:

Как задать вопрос правильно и привлечь к своей проблеме внимание?
- фото проблемной зоны высокого качества. Для этого подойдет любая цифромыльница, установленная в режим "макро" и вспышка, заклеенная прозрачным скотчем. Все это есть всегда под рукой. Размещать такие фото лучше на сторонних серверах типа имеджшака, радикала. Получил ответ, удалил фото, если есть какие-то комплексы.
- рентген-снимок. для определения глобальных планов - панорамный, для локальных - прицельный. Оба в jpeg. Размещать там же.
- краткое описание самой сути проблемы. Лучше объективные проблемы. Коротко. В один абзац.

Далее выслушать "профессиональную" полемику, обратится в личку к понравившемуся специалисту за реальной консультацией.
Это самый короткий и верный путь для РЕШЕНИЯ проблемы.

Спорить с консультантом и рассказывать, как решалась подобная проблема "у друга на работе" - не стоит. Смысл хорошей интернет-консультации - обдумать проблему, взвесить возможное, выдать резюме.

И пара слов о "коллективном разуме" - издавна собирались консилиумы, но ответственность неслась также. Все лечили - никто не виноват. :sigh: Поэтому если чье-то решение вам по душе - общайтесь с врачом ЛИЧНО.
Аватар пользователя Apostrof
Кирилл, очень доступный алгоритм действий, за это спасибо 8)
Живу далеко от обеих столиц нашей страны и давно пользуюсь возможностью получить информацию от продвинутых врачей, исходя из совпадения с мнением местных спецов, делаю свой выбор! Действительно, удобно.
Аватар пользователя Александр
Врач не смог найти 2 канала в зубе, сказал будет удалять часть зуба вместе с корнем! Что делать?
Аватар пользователя Кирилл Костин
Врач не смог найти 2 канала в зубе, сказал будет удалять часть зуба вместе с корнем! Что делать?

Сложно сказать без снимков, может попробовать доверить поиск каналов кому-то другому?
Аватар пользователя Елена

Здравствуйте, уважаемые эксперты. Была травма в детстве, и корень у переднего зуба не вырос, стоял штифт много лет, но теперь корень загноился и пришлось удалить. Два соседних зуба депульпипованы. Хочу ставить мост, скажите можно ли поставить пластмассу, обточив только депульпированные зубы? Они не живые уже давно. Спасибо.

Аватар пользователя Кирилл Костин

Пластмасса - не подходящий материал для постоянного протезирования. И в любом случае лучше рассмотреть имплант на место отсутствующего зуба.

Добавить комментарий

ВКонтакте комментарии

FACEBOOK КОММЕНТАРИИ

Еще статьи на эту тему